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价格透明资源中心

让你的病人+确保CMS合规

价格透明度是医疗保健领域一个长期存在的问题。亚博手机网页版如果病人事先不知道他们将欠多少钱，可能会导致经济压力，并在服务点之后无力支付。这导致了患者的不满，也使得医疗服务提供者更难收取费用。作为一个额外的挑战，CMS有规定医院为病人公布有意义的价格信息于2021年1月1日生效。

Waystar已经准备好了。我们希望在您准备完成CMS任务时，这里收集的资源会对您有用。

使PDGM的转换更加智能+简单的

患者驱动的分组模型(PDGM)代表了20年来家庭医疗保健的最大调整之一。新的支付模式于2020年1月1日生效，更多地依赖于临床特征和患者信息，预计索赔数量将增加一倍。

Waystar会帮你的。我们建立了一个资源库，帮助像你们这样的家庭健康机构过渡到PDGM，以及帮助您在新的监管环境中取得成功的技术解决方案。

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你需要知道什么2021年1月1日

自动化医疗保险A部分的状态检查

在这个新的PDGM时代，你的索赔量可能翻了一番。Waystar现在很自豪地为我们的医疗保险A部分提供一个附加的索赔监控解决方案。这项技术自动化了您的团队最繁重的任务之一——导航医疗保险FISS系统，以检查A部分索赔的状态。然后，响应被转换成简单、易于理解的消息，这样您的团队就知道下一步该做什么了。随着PDGM下索赔量的增加，简化工作流程和提高员工生产力变得比以往任何时候都重要。

请求演示

医院公布标准收费有两个基本要求。请参阅下面的摘要，并联系Waystar以了解更多关于我们如何帮助您的组织满足CMS要求并改善您的患者体验的信息。

  • 适用于所有医院
  • 至少每年更新一次
  • 必须在显著位置显示，并且容易访问
  • 如不遵守，每日罚款300元

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CMS的透明度时间轴

2019年11月15日，CMS制定了相关政策要求医院披露项目和服务的标准收费，希望以病人为导向的购物将创造市场竞争，最终使医疗保健变得负担得起。查看时间线是如何展开的以及它对您的组织意味着什么。
  • 自动索赔前资格检测
  • 自动二次申索处理
  • 老化要求列表
  • 行业领先的驳回和上诉管理
  • 自动医疗保险第一部分索赔状态检查
  • 广泛的用户生产率报告
  • 具有端到端透明性的分析包
  • 业界最佳的客户服务和支持
  • 定制编辑是免费构建的

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*最近的诉讼裁决支持美国卫生和公众服务部，然而原告计划加快上诉，这可能会影响最终裁决的生效日期和/或要求。

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加入我们的网络研讨会

5个行之有效的策略优化患者的财务旅程

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在本次网络研讨会中，您将:


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发言人:

尼科尔·奈Waystar产品管理副总裁

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即将到来的+最近网络研讨会

我们将举办网络研讨会，让您了解价格透明度的更新，准备和解决方案，可以帮助您成功。
6月18日
价格透明度授权-
搞清楚
CMS的
最后的规则


观察记录

7月9日
符合CMS价格透明度要求-
组织准备的策略

观察记录

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Waystar如何支持价格透明度




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你需要的一切要知道为了一个平稳的PDGM过渡

查看下面的参考资料，了解成功的背景信息和技巧。

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通过我们的网络研讨会了解完整的PDGM
>看网络研讨会

了解更多关于PDGM基础知识
>视图说明

确保你的团队准备好我们的PDGM清单
>得到清单

向新的家庭保健景观过渡的三个提示
>阅读博客

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巴雅达是如何将否认率降低72%的
阅读案例研究

优选家庭健康公司如何在索赔中重新获得410万美元
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主要优点包括:
  • 即时我们估计大多数可购买的程序
  • 消费者的角度便于搜索和选择
  • 需要最少的患者输入检索完整的自付详情
  • 直观的调度和财政援助工具
  • 自动附加已知补充收费提高准确率
与Waystar合作，为你的病人提供他们应得的信息和服务水平。通过点击下面的参考资料了解更多。

Waystar价格透明度说明书>下载

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功能

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Waytstar
类别
平均

总分

95.7

87.3

%客户满意

73

N/A

最好的供应商关系

95.2

84.3

产品

94.2

86

价值

96.9

86.6

操作

95.5

88.9

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间隙

收入
完整性

索赔
管理

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合同
管理

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金融
经验

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索赔管理

起动器

简化否认管理

核心

达到卓越的工作流

性能

获得对索赔生命周期的可见性

溢价

实现收入周期自动化

通过日期跟踪和及时归档报告的证明，扩大了索赔生命周期的可见性

自动前端索赔编辑和清除

 ● ● ● ●

查看和编辑可自定义工作组中的索赔，以确定优先级和人员分配

 ● ● ● ●

使用Simple response™技术澄清和简化了Payer响应

 ● ● ● ●

数以百计的众包规则和编辑

 ● ● ● ●

索赔过程生命周期可见性与日期跟踪和及时提交报告的证明

 ● ● ● ●

仪表盘和报告关键的转速周期性能和用户生产力指标

 ● ● ● ●

实时索赔状态查询，大约有5-7个第二支付款人回复

 ● ● ● ●

对资格和福利范围进行查询

利用1200个付款人的联系

 ● ● ● ●

核实资格和共同支付

 ● ● ● ●

快速方便地输入患者信息

 ● ● ● ●

通过在数秒内访问实时计划信息，加快签入

 ● ● ● ●

自动化供应商登记

 ● ● ● ●

使用自动索赔前资格验证的拒绝预防

 ● ● ● ●

简化否认管理

灵活的工作组和自动关闭不可行的拒绝

 ● ● ● ●

在拒绝工作流程中检查患者覆盖范围的资格集成

 ● ● ● ●

报告根本原因以减少可预防的拒绝

 ● ● ● ●

强大的结果报告和仪表板，便于用户重新提交和付款人随访

 ● ● ● ●

简化上诉过程

申诉向导，允许您创建三步，100%无纸化申诉包

 ● ● ● ●

超过600个付款人申诉模板可用，并预先填充了汇款和供应商数据，包括及时填写的证明

 ● ● ● ●

自定义和动态附件以及保存的响应简化了提交

 ● ● ● ●

能够批量向同一付款人提出100个类似的申诉

 ● ● ● ●

自动检查索赔状态

自定义时间表，以适应后续工作流程

 ● ● ●

基于预测分析的前瞻性索赔状态检查，确定最佳时间

 ● ● ●

自动索赔状态检查，不需要批处理文件

 ● ● ●

提前通知未决索赔

 ● ● ●

使用Simple response™技术澄清和简化了Payer响应

 ● ● ●

能够例外地与专注的工作组一起工作

 ● ● ●

将你的表现形象化，并给出可执行的见解

自定义仪表板和报表

 ● ●

当关键绩效指标偏离目标范围时，提醒员工采取纠正措施

 ● ●

一体化、标准化的财务绩效清晰的循环分析

 ● ●

识别rev周期运行状况中的关键细节的直观下钻功能

 ● ●

自动化银行对账流程

自动识别丢失或不准确的存款和年代

 ●

简化付款张贴工作流程，以避免张贴延误增加AR日

 ●

聚合报告支付信息-即使您使用多个银行

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将纸质EOBs转换为电子文件

为历史跟踪编制支票和文件索引

 ●

自动付款过账和对账

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特性

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分析峰

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箴

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峰

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动态的，交互式的，易于使用的数据可视化工具，允许更深入地了解您的rev周期

箴

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您的数据在端到端RCM平台上统一

箴

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无限的自定义仪表板+报告，使用简单而健壮的BI工具，以您的方式查看和探索数据

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具有自定义计算、定义和组织特有的kpi的定制洞察力

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专门的数据分析工具，以更深入地洞察你的收入周期的每个方面

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你每月跟进的索赔数量

< >

致力于随访付款人的fte数目

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满载医药费的年薪

< >

每年节省的总金额

204327美元

这些数字仅供演示，并说明了一些假设。联系我们为一个更全面和定制的节约估计。

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每月要求体积

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当前否认率

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平均索赔值

< >

每月提交的申诉包的平均数目

< >

每年收回的额外收入总额

204327美元

节省的总工时

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病人的收入总值

病人净营收

患者混合(住院人数%)

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支付人比例(商业)

< >

支付人比例(政府百分比)

< >

支付人组合(%其他/自付)

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注意:以上值需要加起来为100%

One hundred.%
1.8美元
2.2美元
3.3美元
7.9美元

外部范围:对你这样规模的系统来说，可能的现金影响范围

内范围:根据你的具体信息，最可能的范围

收益范围是指由于缺少费用、CPT编码错误和DRG分配错误而获得的收益。这台计算器是在有限的信息基础上设计的具有教育性质的。因此，它不是性能的保证。1 HFMA博客，2016

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与我们的客户一起减少拒绝
以及付款人的拒绝

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